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企财险保险协助索赔案例

发表时间:2019-05-22 15:14作者:办公室来源:西部保险经纪有限公司

       1、某科研单位于2004年按帐面原值投保企业财产险。2005年元月22日,在一次实验过程中突然发生爆炸,造成一台跟踪拍摄实验用的价值为6.5万元的某品牌摄像机镜头损坏。事故发生后,经专业部门鉴定,原因为爆炸所致,需要更换。该机为1996年国外生产,目前国内已经停产。据此保险公司提出按折旧后进行赔付或购买具有拍摄功能的国产摄像机。我公司通过调研认为:该单位为国家保密科研单位,其所有的电子设备,均为同一品牌,要求具有很强的兼容性;同时在拍摄爆炸过程中,要求摄像机必须有抗爆炸冲击波和在瞬间能对爆炸时所产生的闪光进行拍摄,又要有很强的抗震性和感光性。因此,要求承保公司在满足品牌的兼容性、抗震性和感光性的基础上赔付。而市场上满足上述条件的摄像机均超过6.5万元,最终承保公司按6.5万元进行了赔付。

       (启迪):本着对客户高度负责的精神,从专业角度,通过市场调研和过细的工作,获取掌握一手资料和充分的理由,才能为客户提供快速准确的协助索赔服务。

       2、2006年3月,某酒厂向我公司咨询称(该厂投保未经过我公司),该厂于2005年10月遭受特大暴雨,造成酒厂老厂房中窖池被淹,保险公司以各种理由搪塞,迟迟未能赔付。特向我公司咨询解决办法。随后我公司派员专程去该厂进行调查,发现该酒厂在投保中存在以下几个问题:① 帐面原值为36万,却按330万元投保,属超额投保;② 受损的老酒厂地址与保单中的标的地址不符;③ 酒厂只选择了风险较大的部分进行投保,并未足额投保。针对上述情况,我公司提出了以下咨询意见:①超额投保是保险公司在核保时有失职之处,可以按照财产保险中加成价投保(10%-50%)的方法,以帐面原值的110%-150%进行索赔。②标的地址错误问题。该酒厂已连续多年在该保险公司投保,有长期业务合作关系,在酒厂遭灾后,保险公司已立即向酒厂预付了20万元的赔款。因此,无论从事实上还是实际上,保险公司都已认可了损失部分属于受损标的。③酒厂的选择性投保属于保险原则中的逆选择投保。保险公司可按比例赔付。在我公司的建议和帮助下,保险公司为厂赔回付了近200万元,使这起陷入僵局的赔案迅速得到了解决。

       (启迪):在保险索赔中,要给企业当好参谋,出好点子,不既要有全面专业的保险知识,而且还要结合案件情况,在实际中灵活运用,同时也提醒企业在投保时最好通过专业保险金经纪公司,才能有效防止和避免上述问题的发生。

       3、2005年6月,某公司办公楼因地下水管漏水,导致办公楼地基下陷,办公楼墙体开裂,主体严重受损。我公司接到报案后,会同承保公司赶赴现场进行现场查勘,发现地基下埋设的自来水主管道破裂是事故发生的主要原因。通过鉴定办公楼需要重新加固,所需费用约50万元。在索赔中,保险公司突然提出修复办公楼的费用应由该公司所在地区的自来水公司负担。从法律角度讲,这个要求是合乎道理的,但由于多种原因,该公司无法直接要求自来水公司给予赔付,使赔案陷入僵局。面对这种现状,我公司从保险专业角度,按照保险法律法规和保险条款规定,提出该公司可先向保险公司提出索赔,保险公司赔付后将权益转让给保险公司,由保险公司向自来水公司进行索赔。在我公司的协助下,该公司顺利的从保险公司获得了赔款,保证了办公大楼的顺利修复。

       (启迪):掌握全面专业的保险知识,并能熟练、有效、充分地利用保险法律法规和保险条款的有关规定,就能够顺利解决在索赔中的一些特殊问题。

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